Popis zákroku

Proces hojenia jazvy má niekoľko štádií, počas ktorých sa jazva navonok mení, farebne, hrúbkou aj citlivosťou. Tieto procesy majú svoje prirodzené časové obdobia, ktoré sa nedajú úplne zmeniť ani urýchliť.

V počiatočných štádiách hojenia má význam premasťovanie jaziev a masírovanie v podobe tlakovej masáže prstom. Na premasťovanie odporúčame mastné neparfumované krémy ako je kozmetická vazelína, indulona, či špeciálne krémy na jazvy. V prípade jaziev po operáciách viečok dokonca uprednostňujem iba kozmetickú vazelínu.

Napriek starostlivosti o jazvy môže dôjsť k jej neštandardnému hojeniu.

Hypertrofická jazva je jazva, ktorá je dlho červená, relatívne hrubá, ale tento stav sa postupne zjemňuje a jazva bledne.

Hypotrofická jazva je jazva, kde pri zošití nedošlo k dobrej adaptácii okrajov rany a táto sa roztiahla, resp.procesy hojenia boli slabšie a vznikla jazva, ktorá je pod úrovňou kože.

Keloidná jazva je jazva na pohľad červená, hrubá, až nádorovito sa zväčšujúca, ale hlavne bolestivá, svrbivá, nepríjemná. Je podmienená extrémne prebiehajúcim až nekontrolovateľným procesom hojenia.

Korekcia jaziev, pre ktorú nás pacienti vyhľadajú, musí byť aj správne indikovaná. Do keloidných jaziev sa aplikujú inj. steroidy ( Diprophos ) vo frekvencii raz za mesiac, 3x za sebou, potom nastáva 3 mesačná prestávka, a proces sa môže zopakovať. Je aj možnosť túto jazvu opätovne vyrezať a zašiť, i keď riziko recidívy je vysoké, najmä na typických miestach ako sú dekolt, koža nad kosťami, kĺbami. Pomáha už peroperačne podaná spomínaná injekcia. Pri roztiahnutej jazve existuje možnosť opätovne ju vyrezať a zašiť a dodržať prísnejší kľudový režim, prípadne použiť silikónové platničky, ktoré okrem pôsobenia silikónu majú aj dôležitý kompresívny význam. Hypotrofická jazva sa buď opätovne vyreže a správne zašijú adaptované okraje jej podkožie a kože. Kto odmieta operáciu je možnosť podpichnutia tejto impresie výplňou kyselinou hyalurónovou.

Jazvy sa vo všeobecnosti šijú v podkoží vstreb. materiálmi a na koži stehmi, ktoré sa odstraňujú – typicky na tvári o 7 dní, na krku o 12 dní a tele o 14 dní. Za toto obdobie sú prekryté leukoplastom, na ktorý sa nesmie dostať voda. Aj v tomto prípade je dôležitý kľudový režim ako súčasť podpory lepšieho hojenia jaziev, spolu s ostatnými odporúčaniami pre starostlivosť o jazvu – pravidelným premasťovaním a tlakovou masážou.